24 Novembre 2016, 0:58 Reprise du dernier message
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Il n’existe pas de traitement qui apporte une guérison.
Les symptômes se dissipent généralement d'eux-mêmes avec le temps.
La réhydratation est très importante en cas de vomissements répétés.
Il faut alors boire beaucoup d’eau, de bouillons, de soupes ou de jus.
Durant cette période, il est préférable de prendre de nombreuses petites collations
d'aliments plutôt secs et peu odorants (par exemple, des craquelins avec une soupe)
qui augmenteront moins la nausée que de vrais repas.
Divers médicaments peuvent tempérer les nausées.
Médicaments
Contre le vertige et les nausées : des antiémétiques comme les anticholinergiques
(scopolamine) et des antinauséeux (comme ceux servant à combattre le mal des transports,
tel le Gravol®). La prise de méthylprednisolone peut raccourcir la durée de la crise.
Ce médicament combine des actions anti-inflammatoires et anti-allergiques;
Pour calmer : les sédatifs (benzodiazépine, etc.), du lorazépam (Ativan®), du diazépam (Valium®),
des anticholinergiques ou un psychotrope à action sédative (par exemple, la prochlorperazine).
Remarque. Les médicaments antiviraux sont peu employés, car leur efficacité est incertaine.
Exercices de rééducation
Un physiothérapeute ou un ergothérapeute peuvent enseigner des exercices à faire
à la maison pour réapprendre l'équilibre. Il s’agit essentiellement de mouvements
des yeux et du cou. Ce qu'on appelle la rééducation vestibulaire consiste à faire
des mouvements de la tête et du corps pour corriger la sensation de perte d'équilibre.
Exercices de Brandt-Daroff
S'asseoir sur le bord de son lit, vers le milieu, les jambes qui pendent vers le sol;
Tourner la tête à 45 º vers la gauche;
Se laisser tomber rapidement sur le côté droit, en gardant la tête tournée
(la portion de la tête derrière l'oreille droite touche le lit);
Tenir cette position durant environ 30 secondes;
Redresser le tronc, et rester assis sur le lit durant 30 secondes;
Tourner la tête à 45 º vers la droite;
Se laisser tomber rapidement sur le côté gauche, en gardant la tête tournée;
Tenir la position durant 30 secondes;
Se redresser.
On recommande de faire ces exercices 5 fois de suite, 3 fois par jour
(matin, midi et soir)2. Consulter la section Sites d’intérêt pour avoir une
illustration des exercices de Brandt-Daroff.
Soins de base
Durant les premiers jours, au plus fort des symptômes : garder le lit si
nécessaire et bouger la tête le moins possible.
S'asseoir ou se coucher dès qu'on se sent étourdi.
Trouver les positions de la tête qui ne déclenchent pas la sensation de vertige.
Le fait de tourner la tête rapidement, par exemple, la provoque souvent;
Après cette période initiale, il vaut mieux reprendre progressivement
ses activités habituelles dans la mesure du possible pour que le cerveau
arrive à « compenser » plus rapidement (c’est-à -dire à ne pas tenir compte des faux
signaux de mouvement) et ainsi corriger les pertes d'équilibre.
Éviter cependant de changer brusquement de position. À ce stade, les exercices de
rééducation sont importants;
Renoncer temporairement à certaines activités à risque pour ensuite les reprendre
peu à peu. Cela implique notamment de ne pas conduire (auto, moto, vélo, etc.),
ne pas grimper aux échelles, ni opérer de la machinerie lourde;
Éloigner les sources de stress, car le stress aggrave le vertige.
Par exemple, durant les périodes de crise aiguë, il est conseillé de se
reposer dans une pièce sombre tout en fermant les yeux.
Diminuer le bruit autant que possible et ne pas essayer de lire;
S'assurer d'avoir un léger éclairage la nuit qui permet de se lever
en toute sécurité. Dégager le passage afin de prévenir les chutes;
Si vous êtes instable lors de vos déplacements, il vaut mieux ne pas rester
seul à la maison;
S’abstenir de fumer la cigarette;
Ne pas consommer d’alcool ou de boissons à base de caféine,
car cela risque d'aggraver les symptômes.
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